Dossier magnésium

Manque de magnésium : symptômes, causes et aliments

Un vrai déficit en magnésium est rare chez une personne en bonne santé, et ses signes ne sont pas spécifiques. Voici ce que disent les sources de référence, les personnes les plus exposées et les aliments qui en apportent le plus.

Un déficit rare chez la personne en bonne santé

Le corps d’un adulte contient environ 25 g de magnésium, dont 50 à 60 % dans les os. Quand les apports baissent, les reins limitent les pertes urinaires. C’est pourquoi, selon le NIH, une carence symptomatique due seulement à l’alimentation est peu fréquente chez une personne en bonne santé, et un apport un peu faible pendant une courte période ne donne pas de symptômes évidents.

Cela ne veut pas dire que les apports sont toujours suffisants : l’EFSA retient un apport adéquat de 350 mg par jour pour un homme et de 300 mg pour une femme.

Les signes possibles

D’après le NIH :

  • premiers signes d’une carence : perte d’appétit, nausées, vomissements, fatigue, faiblesse ;
  • quand la carence s’aggrave : engourdissements, fourmillements, contractions et crampes musculaires, convulsions, changements de personnalité, troubles du rythme cardiaque.

Ces signes ne sont pas spécifiques. L’EFSA souligne qu’il est difficile de relier un manque de magnésium à des symptômes précis. Une fatigue, des crampes ou des fourmillements qui durent doivent être évoqués avec un médecin, qui en recherchera la cause.

Les personnes les plus exposées

Le NIH cite notamment :

  • les personnes atteintes de maladies digestives : maladie de Crohn, maladie cœliaque, chirurgie de l’intestin grêle ;
  • les personnes atteintes de diabète de type 2, en raison de pertes urinaires accrues ;
  • la consommation excessive et prolongée d’alcool ;
  • les personnes âgées : apports plus faibles, absorption diminuée, médicaments plus fréquents ;
  • la prise prolongée de certains médicaments : inhibiteurs de la pompe à protons (plus d’un an en général), certains diurétiques.

Comment se fait le diagnostic ?

Le dosage du magnésium dans le sang est le plus utilisé, mais il reflète mal les réserves totales : la plupart du magnésium se trouve dans les cellules et les os. Selon le NIH, aucune méthode seule n’est jugée satisfaisante, et une évaluation complète peut demander des analyses et un examen clinique. Seul un médecin peut évaluer un éventuel déficit.

Les aliments les plus riches en magnésium

Quantités indiquées par le NIH (données du ministère américain de l’Agriculture) :

Aliment Portion Magnésium
Graines de courge grillées 28 g 156 mg
Graines de chia 28 g 111 mg
Amandes grillées 28 g 80 mg
Épinards cuits ½ tasse 78 mg
Noix de cajou grillées 28 g 74 mg
Cacahuètes grillées ¼ de tasse 63 mg
Haricots noirs cuits ½ tasse 60 mg
Pomme de terre au four avec la peau 100 g 43 mg
Riz complet cuit ½ tasse 42 mg
Banane 1 moyenne 32 mg
Pain complet 1 tranche 23 mg

Le raffinage des céréales réduit nettement leur teneur en magnésium. L’eau du robinet ou minérale en apporte de 1 à plus de 120 mg par litre selon la source.

Et les compléments ?

Un complément de magnésium peut compléter l’alimentation. Le magnésium contribue à réduire la fatigue, à une fonction musculaire normale et au fonctionnement normal du système nerveux. Pour bien le choisir, voir Quel magnésium choisir ?.

Précautions : respectez la dose indiquée ; à forte dose, le magnésium des compléments provoque souvent une diarrhée. En cas de maladie rénale, le risque d’excès augmente : demandez l’avis d’un médecin avant toute prise.

Questions fréquentes

Quels sont les premiers signes d’un manque de magnésium ?
Selon le NIH, les premiers signes d’une carence sont une perte d’appétit, des nausées, des vomissements, de la fatigue et une faiblesse. Ils ne sont pas spécifiques : ils peuvent avoir bien d’autres causes.
Une prise de sang suffit-elle à détecter un manque de magnésium ?
Pas toujours. Le dosage du magnésium dans le sang est le plus utilisé, mais il reflète mal les réserves de l’organisme, car la plupart du magnésium se trouve dans les cellules et les os. Le diagnostic relève du médecin.
Les crampes sont-elles dues à un manque de magnésium ?
Pas forcément. Des crampes peuvent apparaître quand une carence s’aggrave, mais elles ont de nombreuses autres causes. Une revue Cochrane de 2020 juge peu probable que le magnésium prévienne de façon utile les crampes musculaires des adultes âgés.
Quels aliments sont les plus riches en magnésium ?
Les graines de courge, les graines de chia, les amandes, les épinards, les noix de cajou, les légumineuses et les céréales complètes. Certaines eaux minérales en apportent aussi.

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Sources

  1. NIH Office of Dietary Supplements — Magnesium, fiche pour les professionnels de santé
  2. NIH Office of Dietary Supplements — Magnesium, fiche grand public
  3. EFSA — rapport de synthèse des valeurs nutritionnelles de référence (section magnésium)
  4. Garrison S.R. et al., Cochrane Database Syst Rev, 2020 — magnésium et crampes musculaires
  5. Linus Pauling Institute — Magnesium

Ces informations générales ne remplacent pas un avis médical et ne constituent pas un diagnostic. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien. Les données publiées sur un ingrédient ne démontrent pas l’efficacité d’un produit fini. Les compléments alimentaires ne sont pas des médicaments.

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