Version française : miel d’eucalyptus, eucalyptus et menthol
دليل · الكحة والحلق
عسل الكالبتوس وزيت الكالبتوس والمنثول: ماذا يفيد في الكحة والأنف المسدود؟
نجدها في أشربة الكحة والحلوى المنعشة والمراهم الشتوية، لكنها ثلاثة أشياء مختلفة: عسل، وزيت عطري، ومادة واحدة مستخرجة من النعناع. إليكم ما يقدمه كل واحد منها، وما تقوله الدراسات، والاحتياطات الواجب معرفتها.
ثلاثة مكونات، ثلاثة أدوار
| المكوّن | ما هو | ماذا تقول الدراسات | السن |
|---|---|---|---|
| عسل الكالبتوس | عسل ينتجه النحل من أزهار شجر الكالبتوس | العسل يخفف كحة الأطفال على الأرجح، بأدلة محدودة (كوكرين) | ممنوع قبل 12 شهرًا |
| زيت الكالبتوس العطري | زيت يُستخرج من الأوراق بالبخار، غني بمادة السينيول | استعمال تقليدي معترف به لتخفيف كحة الزكام، والتجارب السريرية غير كافية (الوكالة الأوروبية للأدوية) | أبدًا قبل 30 شهرًا؛ عن طريق الفم من 12 سنة (الأدوية) |
| المنثول | مادة تُستخرج من النعناع أو تُصنَّع | إحساس بمرور الهواء في الأنف، دون فتحه فعليًا | لا يوضع على وجه الرضيع أو الطفل الصغير ولا يُستنشق |
عسل الكالبتوس
أشجار الكالبتوس أصلها من أستراليا، وأُدخلت إلى بلدان البحر الأبيض المتوسط في بداية القرن العشرين. أزهارها تجذب النحل كثيرًا، فيجمع منها الرحيق وحبوب اللقاح. ويُكتب اسمها أيضًا «الكاليبتوس»، ويقول المغاربة «الكاليتوس». وبالفرنسية: miel d’eucalyptus.
في المغرب، غُرس الكالبتوس على نطاق واسع. ففي غابة المعمورة قرب القنيطرة، غُرس 23 ألف هكتار من الكالبتوس بين 1951 و1992، وكان الكالبتوس يغطي سنة 2014 نسبة 32% من الغابة، أي 42.635 هكتارًا، حسب المجلس الأعلى للحسابات.
تصفه بطاقات اللجنة الدولية للعسل (2004) بلون متوسط إلى داكن، ورائحة متوسطة إلى قوية، ونكهة خشبية دافئة، بلا مرارة، مع تبلور معتدل. ويحتوي في المتوسط على 72 غرامًا من الفركتوز والغلوكوز في كل 100 غرام: إنه سكر قبل كل شيء.
العسل والكحة: ماذا تقول الدراسات؟
هذه التجربة قارنت العسل بدواء وهمي، ولا تُثبت أن عسل الكالبتوس أفضل من عسل آخر.
- خلصت مراجعة كوكرين سنة 2018 (6 تجارب، 899 طفلًا) إلى أن العسل يخفف الكحة على الأرجح أكثر من عدم العلاج أو الدواء الوهمي، بأدلة محدودة.
- تذكر التوصيات البريطانية NICE العسل، ابتداءً من سنة واحدة، ضمن وسائل الرعاية الذاتية ذات الفائدة المحدودة.
- في تجربة كوهين وفريقه (2012)، تلقى 300 طفل مزكوم بين سنة و5 سنوات جرعة واحدة من 10 غرامات قبل النوم: عسل الكالبتوس، أو عسل الحمضيات، أو عسل من نباتات الفصيلة الشفوية، أو دواءً وهميًا. وقيّم الآباء كحة الليل والنوم بشكل أفضل مع أنواع العسل.
زيت الكالبتوس العطري
يُستخرج زيت الكالبتوس العطري بتمرير بخار الماء عبر الأوراق الطرية. ومكوّنه الرئيسي مادة السينيول (1,8-cinéole)، وتسمى أيضًا الأوكاليبتول.
تعترف الوكالة الأوروبية للأدوية باستعمال تقليدي لزيت الكالبتوس لتخفيف الكحة المصاحبة للزكام. ويستند هذا الرأي إلى استعمال آمن لمدة 30 سنة على الأقل، لا إلى أدلة: فالتجارب السريرية غير كافية حسب الوكالة.
وبالنسبة للأدوية التي تحتوي على زيت الكالبتوس، تحدد الوكالة القواعد التالية:
- عن طريق الفم: للكبار والمراهقين ابتداءً من 12 سنة.
- بالاستنشاق أو على الجلد أو في الحمام: ابتداءً من 4 سنوات.
- أبدًا قبل 30 شهرًا، بسبب خطر تشنج الحنجرة، ولا عند طفل سبق أن أصيب بالتشنجات.
- إذا استمرت الكحة أكثر من أسبوع: استشر الطبيب.
المنثول: إحساس بالانتعاش، لا فتح للأنف
المنثول مادة موجودة في بعض أنواع النعناع، ويكتبه البعض «المنتول». يُستخرج المنثول الطبيعي من نعناع يسمى Mentha canadensis، ويمكن أيضًا تصنيعه. نجده في الحلوى ومعجون الأسنان والأقراص والمراهم وأشربة الكحة.
ينشّط المنثول مستقبِلًا للبرودة في الأعصاب يسمى TRPM8. اكتشفه سنة 2002 فريقا ديفيد جوليوس وأرديم باتابوتيان باستعمال المنثول نفسه، ونالت أعمالهما جائزة نوبل في الطب سنة 2021. لهذا نشعر ببرودة المنثول حتى في درجة حرارة الغرفة.
سنة 1983، قاس الباحثان إكلس وجونز مقاومة الأنف لمرور الهواء عند 31 شخصًا، قبل استنشاق بخار المنثول لمدة 5 دقائق وبعده: لم تتغير المقاومة بشكل منتظم، لكن أغلب المشاركين شعروا بأنهم يتنفسون بشكل أفضل. فالمنثول يعطي إحساسًا بأن الأنف مفتوح، دون أن يزيل احتقانه فعليًا.
سنة 1994، خفّض استنشاق المنثول الكحة التي أُثيرت في المختبر عند 20 متطوعًا سليمًا، مقارنة بدواء وهمي. هذه كحة مُثارة في المختبر عند أشخاص أصحاء: لا تقول الدراسة شيئًا عن شراب عند شخص مزكوم.
أقلام المنثول وبلوراته تعمل بنفس الطريقة: إحساس بالانتعاش. احفظوها بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار.
الكحة مع الزكام والأنف المسدود: ماذا تفعل؟
- اشرب ما يكفي من السوائل، وامسح أنفك، وارفع رأسك قليلًا في الليل إذا كانت الكحة تمنعك من النوم.
- العسل، ابتداءً من سنة واحدة، في مشروب دافئ أو بالملعقة، قد يهدئ الحلق.
- عند الطفل، ينصح التأمين الصحي الفرنسي (Ameli) بغسل الأنف بالمصل الفيزيولوجي.
- استشر الطبيب إذا استمرت الكحة أكثر من 3 أسابيع، أو صاحبتها حمى مرتفعة أو صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر أو بلغم مختلط بالدم، ودائمًا إذا كحّ رضيع أقل من 3 أشهر.
الاحتياطات: الأطفال، الحمل، الحساسية
- لا عسل أبدًا قبل 12 شهرًا، بسبب خطر التسمم الوشيقي عند الرضيع.
- الزيوت العطرية لا يُنصح بها للأطفال والمرأة الحامل (الوكالة الفرنسية ANSES). احفظوها بعيدًا عن الأطفال وعن أدويتهم: سبق أن أُعطيت زيوت عطرية بالخطأ مكان فيتامين د.
- المنثول: لا يوضع على وجه الرضيع أو الطفل الصغير ولا يُستنشق، لأنه قد يعيق تنفسه (المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية).
- لا زيت كالبتوس ولا منتجات بالمنثول عند طفل سبق أن أصيب بالتشنجات.
- الحساسية من منتجات النحل: تجنبوا العسل والعكبر.
- السكري: العسل يحتوي على سكريات؛ استشيروا الطبيب أو الصيدلي.
عسل الكالبتوس والمنثول في أبيماكس
هي مكملات غذائية وليست أدوية: تساعد على تهدئة الحلق المتهيج والانزعاج المرتبط بالكحة. بدون كحول وبدون ملونات، ولا يُنصح بها للمرأة الحامل أو المرضع. مصنوعة ومراقبة دفعةً بدفعة في القنيطرة من طرف مختبر أبيا.
| المنتج | التركيبة | السن | طريقة الاستعمال |
|---|---|---|---|
| شراب E | عسل الكالبتوس، عكبر، زيوت عطرية (كالبتوس، نعناع، زعتر) | من 12 سنة | ملعقة كبيرة 3 مرات يوميًا، 5 إلى 7 أيام |
| شراب M | نفس القاعدة مع المنثول، لإحساس بالانتعاش عندما يكون الأنف مسدودًا | من 12 سنة | ملعقة كبيرة 3 مرات يوميًا، 5 إلى 7 أيام |
أسئلة شائعة
- ما هي فوائد عسل الكالبتوس؟
- مثل باقي أنواع العسل، يشكّل طبقة مهدئة على الحلق. والعسل هو العلاج الطبيعي للكحة الأكثر دراسة: تخلص مراجعة كوكرين 2018 إلى أنه يخفف كحة الأطفال على الأرجح أكثر من الدواء الوهمي، بأدلة محدودة. ولا تُظهر أي دراسة أن عسل الكالبتوس أفضل من عسل آخر.
- هل يمكن إعطاء عسل الكالبتوس للأطفال؟
- لا يُعطى العسل أبدًا قبل 12 شهرًا. بعد سنة، يمكن إعطاء العسل كغذاء. أما المنتجات التي تحتوي على زيوت عطرية أو منثول، فاحترموا السن الأدنى المكتوب على العلبة واستشيروا الصيدلي.
- هل عسل الكالبتوس مناسب للحامل؟
- العسل غذاء، لكنه سكر: استشيري الطبيب في حالة السكري. أما الزيوت العطرية والمنثول، فلا يُنصح بها للحامل والمرضع؛ ولهذا لا يُنصح بشرابي أبيماكس E وM أثناء الحمل والرضاعة. استشيري الطبيب أو الصيدلي.
- هل يفتح المنثول الأنف المسدود؟
- ليس فعليًا. في دراسة سنة 1983، لم يغيّر المنثول مقاومة الأنف لمرور الهواء بشكل منتظم، لكن أغلب المشاركين شعروا بأنهم يتنفسون بشكل أفضل. المنثول يعطي إحساسًا بأن الأنف مفتوح، دون إزالة الاحتقان.
- هل الكالبتوس مفيد للزكام؟
- تعترف الوكالة الأوروبية للأدوية باستعمال تقليدي لزيت الكالبتوس لتخفيف الكحة المصاحبة للزكام، مع التأكيد على أن التجارب السريرية غير كافية لإثبات فعاليته. ولا يُعطى أبدًا لطفل أقل من 30 شهرًا.
- هل يُؤخذ عسل الكالبتوس على الريق؟
- لا نعرف دراسة تُظهر فائدة خاصة لتناوله على الريق. هو سكر قبل كل شيء: تناولوه بكميات معقولة، مع الحذر لدى مرضى السكري.
- ما اسم عسل الكالبتوس بالفرنسية؟
- Miel d’eucalyptus. وزيت الكالبتوس العطري: huile essentielle d’eucalyptus. والمنثول: menthol.
- أين أجد شرابًا بعسل الكالبتوس والمنثول في المغرب؟
- في الصيدليات. شراب أبيماكس M يجمع عسل الكالبتوس والعكبر والزيوت العطرية والمنثول، وشراب أبيماكس E يجمع عسل الكالبتوس والعكبر والزيوت العطرية. هما مكملان غذائيان للكبار والمراهقين ابتداءً من 12 سنة، مصنوعان في القنيطرة.
المصادر
- EMA (HMPC) — Eucalyptus oil, summary for the public, 2016
- Eccles R. & Jones A.S., J Laryngol Otol, 1983 — menthol and nasal resistance
- Morice A.H. et al., Thorax, 1994 — inhaled menthol and induced cough
- Nobel Prize in Physiology or Medicine 2021 — press release (TRPM8, menthol)
- Kamatou G.P. et al., Phytochemistry, 2013 — menthol
- Persano Oddo L. & Piro R., Apidologie, 2004 — European unifloral honeys (International Honey Commission)
- Cohen H.A. et al., Pediatrics, 2012 — honey and nocturnal cough
- Oduwole O. et al., Cochrane, 2018 — Honey for acute cough in children
- NICE NG120 — Cough (acute), recommendations
- NCCIH (NIH) — Peppermint Oil
- ANSES — Huiles essentielles : risques et précautions
- Cour des comptes du Maroc — Forêt du chêne liège (Maâmora)
المكملات الغذائية ليست أدوية ولا تعوّض نظامًا غذائيًا متنوعًا ومتوازنًا. استشيروا الطبيب أو الصيدلي.